双峰:四个“加强”做实村卫生室门诊统筹医保定点管理
2023-09-05 09:58:54          来源:双峰县融媒体中心 投稿邮箱:bm@ldsf.com.cn | 编辑:贺磊 |          浏览量:82286

新双峰客户端9月5日讯(通讯员 谢展翅 胡华奇双峰县创优医保服务方式,推进医保服务终端向基层延伸,扎实做好村卫生室门诊统筹医保定点工作,打通服务群众“最后一百米”,实现群众“小病不出村,报销少跑路”。

一是加强领导,规范标准。成立县政府分管副县长任组长的工作领导小组,医保、卫健合署办公。县医保局对照上级文件要求,设计村卫生室定点申报审批表,明确申报资料、审批流程等,实现定点工作规范化、标准化。县卫健局组织对村卫生室进行全面摸底,把准村卫生室现状,为工作推进夯实基础。

二是加强联动,分类实施。组织乡镇医保站、卫生院对村卫生室开展联合初审,达不到要求的现场指导整改,实行初审、指导同步开展。符合条件的县卫健局组织复核,县医保局同步开展密钥申请、权限开通、业务指导等工作。7月14日,甘棠镇栖凤村卫生室在全市率先开展门诊统筹报销,截止8月30日,全县完成村卫生室门诊统筹定点649家,符合条件的村卫生室100%纳入定点管理,群众累计开展门诊统筹业务7369笔、基金支付36.6万元。

三是加强培训,广泛宣传。县医保局组织乡镇医保站、卫生院、村(社区)、村卫生室等医保工作人员在县进修学校开展政策业务培训,在机房现场进行实操训练。组建5个小组,深入村、社区手把手教操作方法,面对面讲医保政策。截止8月,已累计开展培训22场次,参训人员2108人。充分运用微信群、公众号、电子显示屏、“村村响”广播等途径宣传门诊统筹政策,典型做法得到“学习强国”平台刊载。

四是加强监管,注重长远。及时介入监管,第一时间把住政策不跑偏,8月中旬,抽选业务开展前10名的村卫生室进行现场检查,对存在的问题依法依规严肃处理。4家村卫生室通过自查自纠主动撤销业务197笔,退回医保基金1.37万元。通过加强监管,为村卫生室长远发展、参保群众便捷享受医保发展红利“保驾护航”。

一审:贺磊

二审:欧阳亚辉

三审:刘郁鑫

总编:刘颂阳

责编:贺磊

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